PREDIFEX

PREDIFEX (PRotocole d’Évaluation et de Dépistage des Insuffisances des Fonctions EXécutives, édition 2019) est un logiciel d’évaluation destiné aux orthophonistes et neuropsychologues prenant en soin des patients adultes. Il a pour objectifs de détecter les dysfonctionnements éventuels d’une ou plusieurs fonctions exécutives, et d’examiner finement les performances du sujet dans chacun des différents processus exécutifs, ainsi que dans des activités où ces processus sont activés conjointement.

Qu’est-ce que les fonctions exécutives ?

Les fonctions exécutives sont des fonctions cognitives élaborées qui interviennent lorsque nous nous trouvons face à une situation non routinière. Elles mettent en œuvre trois processus principaux :

• L’inhibition : s’empêcher ou arrêter de produire une réponse automatique non pertinente
• La flexibilité : pouvoir passer d’un processus mental à un autre
• La planification : savoir organiser une série d’actions en une séquence

On peut citer également parmi les fonctions exécutives la mise à jour de la mémoire de travail, l’attention divisée et la récupération active d’informations en mémoire. La stimulation de ces fonctions de haut niveau permet de raisonner, prendre des décisions et résoudre des problèmes. Les personnes souffrant d’une atteinte du système exécutif rencontrent au quotidien des difficultés à s’adapter sur le plan familial, social et professionnel, et à gérer des situations nouvelles.

Les 11 épreuves du protocole permettent :

• De pointer un syndrome dysexécutif même mineur
• D’analyser les différentes procédures exécutives en cause dans le déficit global : inhibition, flexibilité, planification, mémoire de travail, mise à jour
• De comprendre comment chacune intervient dans une tâche complexe qui les sollicite conjointement

Parmi les épreuves figure notamment le SUDOFEX, une épreuve originale basée sur les sudokus, qui requiert un très bon niveau global de gestion exécutive (inhibition, flexibilité, planification et mémoire de travail activées conjointement). Un sujet très performant sur cette épreuve peut quasiment à coup sûr être considéré comme ne présentant pas de trouble exécutif majeur.